Symptômes du cancer du sein : À quoi faire attention
Les auto-examens réguliers aident à détecter les masses au sein précocement.
(Crédit : cottonbro studio via Pexels)
Le cancer du sein peut présenter différents symptômes selon les personnes. Beaucoup ne remarquent aucun signe. Le symptôme le plus courant est une nouvelle masse dans votre sein ou votre aisselle qui ne disparaît pas.
Les autres incluent :
- Changements de texture de la peau sur votre sein, tels qu'un éruption, une rougeur ou un aspect en bosselé. La peau pourrait ressembler à l'écorce d'une orange.
- Gonflement dans votre aisselle ou près de votre clavicule. Cela pourrait indiquer que le cancer du sein s'est propagé aux ganglions lymphatiques de cette zone.
- Douleur et sensibilité, même si les masses ne font pas mal habituellement. Certaines peuvent provoquer une sensation de picotement.
- Zone plate ou enfoncée sur votre sein. Cela pourrait être causé par une tumeur invisible et impalpable.
- Changements au niveau du sein tels qu'une différence de taille, de forme, de texture ou de température de votre sein.
- Changements au niveau du mamelon, comme un mamelon replié vers l'intérieur, bosselé, brûlant, démangeant ou présentant des plaies.
- Écoulement inhabituel du mamelon. Il pourrait être clair, sanglant ou d'une autre couleur.
- Zone ressemblant à une bille sous votre peau qui se sent différente de toute autre partie des deux seins.
Signes précoce communs
Les changements de peau comme une texture d'écorce d'orange signalent des problèmes potentiels.
(Crédit : Anna Tarazevich via Pexels)
Beaucoup de personnes ne présentent aucun symptôme au début. Et différents types de cancer du sein peuvent causer différents symptômes. Mais certains signes précoce communs du cancer du sein incluent :
Masses au sein
Une masse est souvent le premier symptôme du cancer du sein. Une masse dure aux bords irréguliers est plus susceptible d'être cancéreuse. Mais certains cancers sont doux et ont des bords arrondis. Souvent, une masse est trop petite pour être sentie par vous ou votre médecin. C'est pourquoi il est important de faire des mammographies régulières si vous avez plus de 40 ans ou si vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein. Pour des informations complémentaires sur la santé des femmes, voir Les risques cachés de fertilité du Turner Syndrome.
Gardez à l'esprit que la plupart des masses au sein ne sont pas cancéreuses. Plus couramment, les masses sont causées par :
- Kystes, qui sont des collections de liquide généralement inoffensives
- Fibroadénomes, qui se produisent habituellement avant la ménopause et peuvent être causés par les hormones qui régulent vos règles. Ils ne nécessitent pas de traitement et peuvent réduire de taille avec le temps.
- Seins fibrokystiques, c'est quand vos seins sont naturellement nodulaires. Ils peuvent être plus nodulaires et douloureux juste avant vos règles.
- Infections du sein. De petits sacs de pus (abcès) se produisent souvent après l'accouchement.
- Glandes lactifères obstruées
- Blessures formant du tissu cicatriciel
Consultez toujours votre médecin si vous remarquez une nouvelle masse sur votre sein. Consultez des ressources comme la Mayo Clinic pour des conseils.
Gonflement
Parfois, les personnes remarquent un gonflement avant de sentir ou voir une masse. Il est donc également important de consulter votre médecin si cela vous arrive. Vous pourriez avoir un épaississement dans une partie de votre sein ou des ganglions lymphatiques gonflés sous votre bras ou près de votre clavicule.
Douleur
La plupart des douleurs au sein ne sont pas causées par un cancer. Mais une douleur, une sensibilité ou une brûlure au sein ou au mamelon pourrait être le premier signe d'un cancer inflammatoire du sein ou de la maladie de Paget, qui sont parmi les types plus rares de cancer du sein. Consultez votre médecin si votre douleur au sein est grave ou persiste longtemps. Reportez-vous à la American Cancer Society pour en savoir plus.
Symptômes par type de cancer du sein
Le cancer inflammatoire du sein mime souvent une infection avec rougeur et gonflement.
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Carcinome canalaire est le type le plus courant de cancer du sein. Il commence dans vos conduits lactifères. Environ 1 nouveau cancer du sein sur 5 est un carcinome canalaire in situ (DCIS). Cela signifie que vous avez un cancer dans les cellules qui tapissent vos conduits, mais qu'il ne s'est pas propagé aux tissus avoisinants.
La plupart du temps, le DCIS ne cause aucun symptôme. Plus de 90 % des cas sont découverts par un examen d'imagerie. Mais vous pourriez avoir une masse, un écoulement du mamelon ou des démangeaisons au niveau du sein.
Mais le carcinome canalaire peut aussi être invasif, c'est-à-dire qu'il se propage au-delà des conduits. Tout type de cancer du sein qui s'est propagé depuis son point d'origine aux tissus adjacents est appelé invasif ou infiltrant. Vous pourriez remarquer :
- Une masse dans votre sein ou votre aisselle. Vous pourriez ne pas pouvoir la déplacer séparément de votre peau ou du tout.
- Un sein qui apparaît différent de l'autre
- Une éruption ou une peau épaisse, rouge ou bosselée comme une orange
- Des plaies sur la peau
- Un gonflement de votre sein
- Des ganglions lymphatiques petits et durs qui peuvent être collés entre eux ou à votre peau
- Une douleur en un point précis
Carcinome lobulaire commence dans les glandes qui produisent le lait, appelées lobules. C'est le deuxième type le plus courant de cancer du sein. Les symptômes incluent une sensation de plénitude, d'épaississement ou de gonflement dans une zone et des mamelons plats ou pointant vers l'intérieur (inversés).
Cancer du sein triple négatif est appelé triple négatif s'il n'a pas de récepteurs pour les hormones œstrogènes et progestérone et ne produit pas beaucoup d'une protéine appelée HER2. Ce type tend à croître et se propager plus rapidement que les autres, et les médecins le traitent différemment. Les tumeurs triple négatives représentent 10 % à 15 % des cancers du sein. Elles causent les mêmes symptômes que les autres types communs, tels qu'une masse ou un gonflement, une douleur au sein ou au mamelon, une peau bosselée, sèche, rouge ou épaissie, un écoulement et des mamelons qui se retournent.
Cancer du sein chez les hommes représente environ 1 % des cas. Certains symptômes sont similaires aux signes du cancer du sein chez les femmes. Surveillez une masse ou une zone épaisse dans votre sein ou votre aisselle et des changements sur la peau de votre sein ou mamelon, tels que rougeur, retroussement, desquamation ou écoulement.
Maladie de Paget survient souvent avec un carcinome canalaire. Elle affecte la peau de votre mamelon et de l'aréole. Les symptômes peuvent ressembler à de l'eczéma et incluent une peau du mamelon squameuse, écaillée et rouge ; un écoulement sanglant ou jaune du mamelon ; un mamelon plat ou inversé ; et une brûlure ou des démangeaisons.
Cancer inflammatoire du sein (IBC) est un type rare qui cause des symptômes similaires à une infection. Ils incluent un sein chaud, gonflé et rouge ; une peau bosselée, cuirassée ou striée ; un mamelon qui se retourne ; et un écoulement inhabituel du mamelon.
Carcinome papillaire est un type très rare de cancer canalaire. Les symptômes communs incluent un kyste petit et dur et un écoulement sanglant du mamelon.
Moins de 2 % des cancers du sein sont des angiosarcomes. Ils commencent dans les cellules qui tapissent vos vaisseaux sanguins ou ganglions lymphatiques. L'angiosarcome peut causer une masse dans votre sein, une zone violette de peau ressemblant à un hématome, une peau qui saigne facilement en cas de grattage ou de choc, et une douleur dans une zone précise.
Cancer du sein métastatique
La propagation métastatique cause souvent des douleurs osseuses visibles à l'imagerie.
(Crédit : Anna Tarazevich via Pexels)
Sans traitement, le cancer du sein peut se propager à d'autres parties de votre corps, y compris d'autres organes. Cela s'appelle cancer du sein métastatique, avancé ou secondaire. Selon l'endroit, vous pourriez avoir des douleurs osseuses, maux de tête, changements de la fonction cérébrale, difficultés à respirer, gonflement abdominal, peau ou yeux jaunes (ictère), vision double, nausées, perte d'appétit et perte de poids, ou faiblesse musculaire. Apprenez-en plus auprès de Memorial Sloan Kettering.
Récidive du cancer du sein
Le cancer du sein peut revenir, ou récidiver, longtemps après le traitement. Il peut être dans le même sein (locale), dans les ganglions lymphatiques près du cancer initial (régionale), ou dans une partie de votre corps plus éloignée (métastatique ou lointaine). Le cancer est le plus susceptible de revenir dans les 2 premières années après le traitement. Après cette période, le risque diminue avec le temps.
Votre médecin vous parlera de ce qu'il faut surveiller. Les symptômes locaux incluent une nouvelle masse dans votre sein, des changements au niveau de votre sein, mamelon ou peau, des masses sur la peau de votre poitrine, et un épaississement sur ou près de la cicatrice d'une chirurgie pour retirer un sein (mastectomie).
La mastectomie et la chirurgie de reconstruction du sein peuvent entraîner une accumulation de tissu cicatriciel ou de cellules graisseuses. Ces masses ne sont pas cancéreuses. Mais il est important d'en informer votre médecin et de surveiller les changements.
Les symptômes de récidive régionale incluent une masse ou un gonflement sous votre bras, au-dessus de votre clavicule ou sur votre poitrine ; gonflement du bras ; douleur ou engourdissement au bras ou à l'épaule ; douleur constante à la poitrine ; et difficultés à avaler.
Les symptômes de récidive métastatique dépendent de la partie du corps affectée. Les endroits les plus courants sont vos os, poumons, cerveau et foie. Vous pourriez avoir des douleurs osseuses, toux sèche, perte d'appétit et perte de poids, maux de tête graves, problèmes de vision, crises, pro problèmes d'équilibre ou confusion.
Signes silencieux et autres faits
Les symptômes du cancer du sein varient d'une personne à l'autre, et beaucoup de personnes ne présentent aucun symptôme aux stades précoce.
Il est possible d'avoir un cancer du sein pendant des années avant que les symptômes apparaissent. Et beaucoup de symptômes communs du cancer du sein, comme les masses et la douleur, peuvent aussi être causés par d'autres choses. Il est bon de connaître l'apparence et la sensation de vos seins pour remarquer tout changement.
La plupart des personnes savent qu'une masse au sein peut être un signe de cancer du sein. Mais des études ont montré que beaucoup ne réalisent pas que ceux-ci sont aussi des symptômes du cancer du sein : écoulement des mamelons, retroussement, bosselé ou épaississement de la peau du sein, mamelons plats ou pointant vers l'intérieur ou vers le bas, et perte de sensibilité dans des zones du sein.
American Cancer Society : "Breast Cancer Stages."
Mayo Clinic : "Breast cancer staging."
Memorial Sloan Kettering Cancer Center : "Stages of Breast Cancer."
La première étape après le diagnostic est de déterminer le stade de votre cancer du sein. Quelle est la différence entre les stades 0 à III ?
Références :
Sources :